Exercícios de Fixação: Histerossalpingografia (HSG)

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Data de Realização: quarta-feira, 1 de outubro de 2025

  1. Defina Histerossalpingografia (HSG) e explique seu princípio básico de funcionamento.
  2. Qual é a principal indicação clínica para a realização de uma HSG?
  3. Cite duas contraindicações absolutas para a HSG e justifique-as.
  4. Por que o exame deve ser realizado na primeira metade da fase folicular do ciclo menstrual (6º ao 12º dia)? Cite duas razões.
  5. Descreva a anatomia da cavidade uterina normal, como ela deve aparecer em uma HSG.
  6. Liste os quatro segmentos anatômicos das tubas uterinas, da porção mais próxima ao útero para a mais distal.
  7. Qual segmento da tuba uterina é o local mais comum de fertilização?
  8. O que é o "espalhamento peritoneal" (ou Cotte positivo) e qual o seu significado diagnóstico?
  9. Descreva o preparo da paciente para uma HSG, incluindo as precauções relacionadas ao timing do ciclo e profilaxia.
  10. Qual o papel do balão do cateter cervical durante o procedimento?
  11. Por que a injeção do contraste deve ser lenta e gradual, sob visão fluoroscópica?
  12. Liste as imagens-chave que devem ser adquiridas durante uma HSG para garantir um exame diagnóstico completo.
  13. Descreva o aspecto radiológico de uma tuba uterina normal em uma HSG.
  14. O que é hidrossalpinge e qual o seu aspecto característico na HSG?
  15. Diferencie uma obstrução tubária proximal de uma obstrução distal em termos de achados na HSG.
  16. O que é Salpingite Ístmica Nodosa (SIN) e qual sua aparência no exame?
  17. Descreva o que são sinéquias uterinas (Síndrome de Asherman) e como elas se manifestam na HSG.
  18. Como um mioma submucoso pode ser identificado em uma HSG?
  19. Diferencie o achado de um útero septado de um útero bicorno na HSG, focando no contorno externo do fundo uterino.
  20. O que é um útero didelfo?
  21. Explique o que significa um achado de "espalhamento peritoneal limitado ou encapsulado".
  22. Qual a importância de se obter uma imagem tardia (10-15 min após) em alguns casos?
  23. Discorra sobre o papel da HSG na avaliação de uma paciente com abortamentos de repetição.
  24. O que é um espasmo tubário e como ele pode ser diferenciado de uma obstrução tubária verdadeira?
  25. Qual tipo de meio de contraste é o padrão atual para a HSG e por quê?
  26. Descreva o passo a passo da cateterização cervical.
  27. Como um pólipo endometrial se diferencia de um mioma submucoso na HSG?
  28. Explique por que a HSG é considerada um exame de primeira linha na investigação da infertilidade.
  29. Quais são os principais riscos ou complicações associados à HSG?
  30. O que é o "uterograma" e em que fase do exame ele é obtido?
  31. Descreva o papel da antissepsia do colo do útero antes do procedimento.
  32. Como a HSG pode ser usada para avaliar o sucesso de uma cirurgia de reversão de laqueadura tubária?
  33. O que são anomalias Müllerianas e qual o papel da HSG no seu diagnóstico?
  34. Explique o que são as fímbrias e qual sua importância funcional e radiológica.
  35. Por que um artefato de defeito de preenchimento pode ser criado pelo balão do cateter?
  36. Discorra sobre a importância da fluoroscopia contínua durante a injeção do contraste.
  37. Qual a conduta se a paciente apresentar dor intensa durante a injeção do contraste?
  38. Explique o que significa o termo "competência tubária".
  39. Como a HSG pode guiar decisões terapêuticas futuras, como a indicação de uma FIV?
  40. Resuma em um parágrafo a importância da HSG, destacando o que a torna única em relação a outros exames como a ultrassonografia pélvica.